Hashimoto – czyli co? Pytania i odpowiedzi

Autor: Karolina Growiec

Hashimoto swoją nazwę zawdzięcza japońskiemu lekarzowi Hakaru Hashimoto, który w 1912r jako pierwszy opisał tę chorobę. Obecnie jest uważana za jedną z najbardziej rozpowszechnionych chorób o podłożu autoimmunologicznym.

Czym jest Hashimoto?

Jest jedną z postaci autoimmunologicznych chorób tarczycy, prowadzącą do jej niedoczynności. Autoimmunologicznych, czyli takich, w przebiegu których nasz układ odpornościowy wytwarza przeciwciała przeciwko własnym tkankom, atakując go, powodując zapalenia i uszkodzenia. W przypadku choroby Hashimoto niszczone zostają komórki pęcherzykowate tarczycy, może powstać wole, guzki, a układ odpornościowy wytwarza autoprzeciwciała przeciwtarczycowe. Aktualnie nie można jednoznacznie stwierdzić przyczyn tej choroby. Duże znaczenie mają tutaj skłonności genetyczne oraz nadmierny stres. Do czynników ryzyka można zaliczyć także dietę bogatą w jod, inne choroby o podłożu autoimmunologicznym (np. cukrzycę, celiakię).

Kogo dotyka?

Choroba Hashimoto może dotykać nie tylko dorosłych, lecz także dzieci już w wieku szkolnym. Częściej występuje u płci żeńskiej.

Jakie towarzyszą objawy?

Pierwsze objawy ciężko jednoznacznie powiązać z chorobą Hashimoto. Włosy łamią się i wypadają, a skóra jest sucha i szorstka. Dzieci mogą być rozdrażnione, rozkojarzone. Pojawiają się problemy w szkole – trudności w koncentracji, kłopoty z pamięcią. Dzieci mogą być w jednej chwili smutne bez powodu a za moment nadpobudliwe, pojawiają się wahania nastroju. Długotrwałe objawy takie jak: zmęczenie, ogólne osłabienie, ciągła senność, brak chęci i tolerancji wysiłku czy nadmierna masa ciała pomimo odpowiedniego żywienia, zaparcia, a w przypadku starszych dziewczyn zaburzenia miesiączkowania powinny skłonić rodzica do konsultacji z lekarzem i wykonania odpowiednich badań. U dorosłych możemy zaobserwować takie same objawy jak u dzieci.

Jakie badania wykonać?

By móc rozpoznać chorobę Hashimoto niezbędny jest wywiad z pacjentem, USG tarczycy oraz badania laboratoryjne surowicy krwi, w których powinny zostać ujęte:

- przeciwciała anty-TPO

- przeciwciała anty-TG

- TSH

- fT4 (tyroksyna)

- fT3 (trójjodotyronina)

Czasami zaleca się także wykonanie biopsji cienkoigłowej (BAC).

Jak przebiega leczenie?

Podstawą leczenia jest podawanie hormonów. Leczenie polega na przyjmowaniu leku z lewotyroksyną (np. Letrox, Euthyrox, Novothyral). Najczęściej zaleca się branie tabletki rano, na czczo, popijając niewielką ilością wody. Należy zachować min. 30 minut przerwy po przyjęciu leku.

Aktualnie nie ma skutecznej terapii farmakologicznej, a przyjmowane leki jedynie łagodzą objawy choroby, pomagają zmniejszyć wole, wyrównują niedobory tyroksyny. Po rozpoczęciu leczenia prowadzone jest ono bezterminowo. Rezygnacja z leków na rzecz terapii naturalnymi sposobami nie jest zalecana. Metody naturalne mogą wspomagać cały proces, lecz nie powinny go zastąpić.

Jak powinna wyglądać dieta w przypadku choroby Hashimoto?

Co z mlekiem krowim i glutenem? Zapraszam do kolejnego artykułu, w którym przedstawię Państwu produkty zalecane i niezalecane oraz przykładowy jadłospis na 3 dni.

lic. Karolina Growiec

Dietetyk

Przeczytaj także: Gluten-free?